Procuraduría activa acciones por crisis de la Salud

Procuraduría alerta crisis en el sistema de salud y anuncia nuevas investigaciones por incumplimiento en reajuste de la UPC.

La crisis del sistema de salud en Colombia volvió a encender las alarmas tras conocerse, este viernes, una advertencia formal de la Procuraduría General de la Nación, que se suma al incidente de desacato abierto por la Corte Constitucional contra el ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, por el incumplimiento en el reajuste de la Unidad de Pago por Capitación (UPC).

Desde hace varios meses, el ente de control, liderado por el procurador Gregorio Eljach, venía haciendo seguimiento al cumplimiento de la orden judicial que exigía al Gobierno del presidente Gustavo Petro reajustar la UPC correspondiente a 2024. Paralelamente, evaluaba la situación de las EPS intervenidas, frente a las múltiples quejas de los usuarios por fallas en la atención y entrega de medicamentos.

La UPC es el valor que el Estado reconoce anualmente a las Entidades Promotoras de Salud (EPS) por cada afiliado, y su ajuste es clave para garantizar la sostenibilidad financiera y la prestación de los servicios. La Corte Constitucional concluyó que el monto fijado para el año pasado fue insuficiente y ordenó al Ministerio de Salud realizar el reajuste correspondiente, lo cual no se materializó.

Incidente de desacato y deterioro del sistema

Pese a los reiterados llamados de la Procuraduría para que el Gobierno se pusiera al día con el reajuste, la orden no fue cumplida. Esta omisión derivó en la apertura de un incidente de desacato contra el ministro Jaramillo.

En su diagnóstico más reciente, la Procuraduría advirtió que, sumado al retraso en el reajuste de la UPC, existen otras irregularidades estructurales denunciadas por los usuarios. Según el informe, “se ha producido un deterioro progresivo en la estructura del sistema, lo cual pone en riesgo las vidas de muchos colombianos”.

Ante este panorama, el ente de control anunció la apertura de nuevas investigaciones disciplinarias contra funcionarios del Gobierno Nacional por presuntas omisiones en las funciones de dirección, regulación, inspección, vigilancia y control del sistema de salud.

“La Procuraduría reitera que, si bien su estrategia inicial fue el diálogo, el continuo deterioro del sistema y la falta de implementación de consensos obligan a activar la función disciplinaria”, señaló la entidad.

Actualmente, hay al menos 20 investigaciones disciplinarias en curso relacionadas con irregularidades en la entrega de medicamentos, presuntos hechos de corrupción, desvío de recursos y el incumplimiento en el reajuste de la UPC.

El diagnóstico sobre las EPS intervenidas

El seguimiento al sector salud está a cargo de la dependencia liderada por Mónica Ulloa, quien desde septiembre pasado había advertido que el reajuste de la UPC es de estricto cumplimiento. En los últimos meses, la Procuraduría participó en mesas de trabajo con distintos actores del sistema, incluido el Ministerio de Salud, en busca de soluciones, sin lograr acuerdos efectivos.

El informe más reciente revela que, tras visitas administrativas a 18 EPS —nueve de ellas intervenidas—, se evidenció que las intervenciones de la Superintendencia de Salud han agravado problemas como la sostenibilidad financiera.

Un caso emblemático es el de la Nueva EPS, donde después de la intervención el costo de prestación de servicios superó los ingresos: pasó del 95,6 % en 2022 al 121 % en 2023. Además, el patrimonio de la entidad cerró el año pasado en números rojos, con un déficit cercano a los 4,4 billones de pesos.

En Coosalud EPS, la situación también es crítica. A los problemas financieros se suma la imposibilidad de los usuarios para acceder a medicamentos esenciales, una falla que ha sido documentada por los organismos de control.

La Procuraduría advirtió que continuará con el seguimiento estricto al sistema y no descarta nuevas acciones disciplinarias, mientras persista el incumplimiento de las órdenes judiciales y el deterioro en la atención a los usuarios del sistema de salud.